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　　湿热、湿寒是我们常听到的词，那么什么情况属于湿热，什么又是湿寒呢？其实湿热和湿寒都是由体内的湿气引发的。那么我们先来看体内湿气是如何形成的。

　　1.吃的油腻食物太多，胃肠消化跟不上，累积成湿气；

　　2.本身的胃肠道消化功能就不好，吃的食物少也消化差，容易成湿气；、

　　3.外在因素，比如季节、环境等，夏季、梅雨季节都会使人体湿气变重。

　　湿气形成，最主要的原因在于脾脏功能不佳，体内脂肪堆积以及湿气累积，都与脾虚有关。

　　湿气遇寒，成为寒湿，特别是冬天的时候，天气寒冷，如果外界湿气又重，比如南方的冬天，就会感觉寒湿袭人。同样的道理，湿气遇热，成为湿热，遇风成为风湿。

　　湿寒体质的人：

　　从全身来讲，冬天容易手脚冰凉、平时起床痰多、浑身沉懒、头重闷烦；

　　面色上来讲，脸上容易出油、眼睛浮肿、面色苍白暗沉；

　　从口部来讲，食欲不佳、口黏发甜。

　　湿热体质的人：

　　从全身来讲，手脚容易出汗、体味较重、怕热；

　　面色上来讲，脸上容易出油、长痘、粉刺；

　　从口部来讲，容易口臭、口干、发苦。

　　怎么祛湿热

　　饮食清淡、多吃甘平、甘寒的食物（苋菜、薏米、西瓜、空心菜、芹菜等），少吃油腻甜食，戒烟戒酒，避免辛辣食物。

　　

　　注意保暖，少吃生冷食物，冬天多吃牛羊肉等温热的食物，保证睡眠充足，避免熬夜，多运动。但是有一点需要注意，湿寒的人不能食用红豆薏米粥来祛除湿气，因为薏米是寒性的，本身湿寒的人体内有寒气，这样不仅不能祛湿，反而容易适得其反。

　　“湿”为阴邪，“寒”为凉性；

　　偏热性体质+湿=湿热；

　　偏寒性体质+湿=寒湿。

　　中医亦叫做痰湿、寒湿。“痰”是指人体内水液凝聚不化，形成粘滞状态而形成的一种体质类型。痰湿体质人容易发胖就是因为因痰湿粘滞的特点，在体内形成淤堵，影响了代谢；机体内寒湿重，还易伤肾，引起肾阳不足、肾气虚，血液亏虚，经络不通淤堵，出现长痘、长斑，甚至身体疼痛等。

　　湿寒最怕冷！首先，祛除湿寒要做好保暖措施，尤其是女性朋友，一定不要为美牺牲了健康。而在饮食上要注意少吃生冷食物，尤其夏季可不要因为天气炎热就贪凉哦~！除此之外，平时喝水借助艾灸调理去湿效果也很不错哦。

　　蕴结在体内，脏腑经络运行受到阻碍，会引发机体湿热症状的病理变化，湿热伤阴，湿热人群患有慢性胃炎、或者是长溃疡或者是肝硬化以及胆囊息肉等疾病，所以一定不要轻视。反过来，各种疾病因素同样很易引发脾胃虚弱功能失调而生湿热。

　　湿热体质饮食要清淡，少吃油腻、甜味品，预防湿热。应戒除烟酒，少吃辛辣助热食物（烟酒有温热作用）。湿热体质的人艾灸也要更注重疏肝利胆，清热祛湿。

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　　怎么判断湿热和寒湿？

　　我们先来说说什么是湿气，湿气重有哪些表现？

　　日常生活中很多人都有湿气重的表现，面部容易出油，毛孔粗大，不管怎么都洗不干净的感觉。尽管换了很多好的护肤品还是不满意。还有一些人容易感觉到疲劳乏力没有精神，也不喜欢运动总是懒洋洋的。

　　中医说：“千寒易除，一湿难除”。湿气很难去除，我们需要了解湿气的产生原因。湿气分外湿和内湿，我们也叫湿邪和湿淫。湿邪是指感受外界湿邪或体内水液运化失常而形成的湿浊，阻遏了气机与清阳，所以很多人会觉得身体比较困重，肌肉比较酸痛，而且平时容易腹胀腹泻，拉肚子的。

　　最常见的症状就是平时容易头昏，觉得头被东西裹住一样，有些人还会出现嗜睡，胸闷纳呆，恶心这些症状。日常门诊也遇到一些慢性的痤疮，慢性的湿疹，还有一些妇科月经方面的疾病，病症都跟湿邪有直接的关系。这些都是湿邪的一个表现。

　　湿邪的生成，比如说像外界经常下雨，季节交换的时候，雨水较多的时候，或者长期居住在一些潮湿的水边河边海边，这些都会造成外湿，还有一些人是因为体内的脾虚造成的脾失健运，人体的水液不能正常地输布而化为湿浊，还有一些人是因为经常喜欢吃一些油腻的或者饮料类酒水类，那些肥甘厚味的食物都容易造成内湿的生成。这些是内湿。

　　湿邪和热邪蕴结在一起就形成湿热

　　头面部容易出油，牙龈容易红肿痛，晨起容易口中黏腻口苦，还有一些人大便臭秽黏腻不成形或者偏干。可能平时还特别爱出汗，有体味，还有一些人容易发湿疹，皮肤比较痒，有些还能抓破出水等。舌头也是偏红舌苔黄腻，舌苔清不干净，边有齿痕等都是湿热的表现。

　　

　　平时要注意健脾、清热、利湿为主的思路

　　少吃肥甘厚味甜腻的食物和辛辣刺激的食物，多吃清热利湿的食物，比如：白扁豆，红豆，芹菜，空心菜，莲藕。保证充足的睡眠和运动也可以去湿。

　　湿邪与寒邪互结在一起，就变成了寒湿。

　　平时很多寒湿的人会觉得怕冷，四肢凉，冬季明显。还有一些人觉得咽喉处有粘痰不易喀干净。四肢酸痛乏力。平身容易，下肢和眼睑水肿明显。平时食欲也不太好，嘴巴里总是觉得甜腻腻的不舒服。舌苔偏白腻，脸色也不太好。有很多寒湿的人偏胖，腹部比较明显不好减脂等。

　　需要健脾、散寒、去湿为主的思路

　　寒湿的人平时可以用温胆汤泡脚，不要熬夜晚睡不要吃寒凉生冷的食物，饮料，海鲜等。多吃温热的食物，牛羊肉等。所有的去湿都需要健脾，不能一味地就去湿，也要分清寒湿和湿热，有针对性才最重要。

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　　湿热与寒湿的区别是什么？

　　湿热与寒湿都有湿邪的表现，其最主要的区别是湿热伴有热证表现，而寒湿伴有寒证表现。此外，二者在面色、舌象、二便、关节疼痛的性质等方面都具有不同的特点。

　　1.寒热不同：患者的感觉很重要，如果伴随着烦热、小便黄赤的表现则是湿热；如果有四肢发凉、畏寒怕冷的表现一般为寒湿。

　　2.面色不同：湿热患者内火比较大，脸上容易长青春痘、粉刺，容易出油；寒湿患者脸色发黄，没有光泽。

　　3.舌象不同：湿热患者舌红，苔黄腻；湿寒患者舌淡，苔白腻，舌体肥大，舌边缘有齿痕。

　　4.二便不同：湿热患者大便非常黏腻不爽，小便颜色非常黄，大便总有排不尽的感觉，很难冲干净；寒湿患者非常容易出现腹痛、腹泻、大便不成形，大便清冷。

　　5.疼痛的性质不同：湿邪侵犯关节，可导致关节痹痛，湿热导致的关节疼痛则多为红肿热痛，遇热加重，得凉痛减；寒湿导致的关节疼痛是冷痛，遇寒加重，得温则痛减。

　　本内容由首都医科大学附属北京同仁医院 针灸科 副主任医师 陈陆泉审核